임플란트가 흔들릴 때는 잇몸뼈에 심은 인공 치근이 흔들리는지, 그 위에 올린 보철물이 흔들리는지부터 나누어 봅니다. 보철물을 고정하는 나사가 풀린 경우처럼 나사와 보철물을 정리하고 맞물림을 조정해 다시 쓰는 경우도 있고, 임플란트 주변 잇몸과 잇몸뼈에 염증이 생겨 치료가 필요한 경우도 있습니다. 림플란트치과는 구강 카메라와 파노라마, 필요하면 3D CT로 원인을 확인한 뒤 가능한 치료와 한계를 함께 설명드립니다.
- 먼저 나눌 것
- 인공 치근이 흔들리는지, 보철물이 흔들리는지
- 확인 방법
- 구강 카메라 · 파노라마 · 필요할 때 3D CT
- 치료 방향
- 나사·보철물 정리 · 임플란트 주위 염증 치료 · 상태에 따라 다시 계획
- 진료하는 의료진
- 조성웅 대표원장 · 보건복지부 구강악안면외과 · 통합치의학과 전문의
01이런 고민이 있다면
씹을 때 임플란트가 움직이는 느낌이 드나요?
임플란트는 잇몸뼈와 단단히 붙어 있어야 오래 쓸 수 있는 치료입니다. 아래와 같은 변화가 있다면 다음 정기검진을 기다리기보다 먼저 상태를 확인하는 편이 좋습니다.
- 씹을 때 임플란트 쪽이 들썩이는 느낌이 난다보철물을 고정하는 나사가 풀렸거나 보철물이 헐거워졌을 수 있습니다.
- 보철물과 잇몸 사이에 음식물이 자주 낀다보철물의 모양이나 맞물림이 달라졌는지 함께 살펴봅니다.
- 임플란트 주변 잇몸이 붓거나 피가 난다임플란트 주위에 염증이 생겼을 수 있어 원인 확인이 필요합니다.
- 예전에 심은 임플란트가 최근 들어 불편하다오래 써 온 임플란트도 보철물이 닳거나 주변 잇몸 상태가 달라질 수 있습니다.
02치료 이해하기
흔들리는 곳이 어디인지에 따라 의미가 다릅니다
임플란트는 잇몸뼈에 심는 인공 치근, 그 위에 연결하는 연결부, 씹는 부분인 보철물로 이루어져 있습니다. 같은 흔들림이라도 어느 부분이 움직이는지에 따라 원인과 치료가 달라집니다.
보철물이나 연결부가 흔들린다면 고정 나사가 풀렸거나 보철물이 깨진 경우가 있어, 원인을 정리하면 임플란트를 다시 심지 않고 쓰는 경우가 있습니다. 반대로 인공 치근 자체가 흔들린다면 주변 잇몸뼈가 줄었거나 뼈와의 결합이 약해졌을 수 있어 영상으로 더 자세히 확인해야 합니다.
03확인할 신호
흔들림과 함께 이런 신호가 있다면 서둘러 확인하세요
흔들림 외에 아래 신호가 함께 있다면 염증이 진행되고 있을 수 있습니다. 아프지 않더라도 상태를 확인해 두는 것이 좋습니다.
- 임플란트 주변에서 고름이 나오거나 잇몸이 크게 붓는다잇몸 깊은 곳까지 염증이 번졌을 수 있습니다.
- 임플란트 주변 잇몸이 내려가 금속 부분이 보인다주변 잇몸과 잇몸뼈가 줄어들었을 수 있습니다.
- 보철물이 빠졌거나 깨진 채로 지내고 있다남은 부분에 힘이 몰려 다른 부품까지 손상될 수 있습니다.
- 흔들림이 점점 커진다인공 치근 자체의 문제일 수 있어 영상 확인이 필요합니다.
당뇨, 흡연, 골다공증 약 복용처럼 잇몸과 잇몸뼈의 회복에 영향을 줄 수 있는 조건이 있다면 상담 때 알려 주세요. 치료 계획과 순서에 반영합니다.
04원인과 구분
흔들림의 원인은 크게 네 가지로 나눕니다
같은 흔들림이라도 원인에 따라 치료가 달라집니다. 겉으로 보이는 모양만으로는 구분하기 어려워 영상과 사진을 함께 봅니다.
고정 나사가 풀린 경우
보철물을 인공 치근에 연결하는 나사가 씹는 힘을 받아 풀리면 보철물이 들썩입니다. 나사를 다시 조이거나 바꾸어 정리하는 경우가 있고, 같은 일이 반복되면 맞물림을 함께 확인합니다.
보철물에 생긴 문제
보철물이 깨지거나 닳아 맞물림이 달라지면 특정 부위에 힘이 몰립니다. 보철물을 고치거나 다시 만들어야 할 수 있습니다.
임플란트 주위 염증
임플란트 둘레에 세균막과 치석이 쌓이면 잇몸에 염증이 생기고, 진행되면 잇몸뼈가 줄어듭니다. 자연치아와 마찬가지로 정기적인 확인과 관리가 필요합니다.
뼈와의 결합이 약해진 경우
인공 치근과 잇몸뼈의 결합이 약해지면 인공 치근 자체가 흔들립니다. 전신 건강, 흡연, 씹는 힘의 방향 같은 여러 조건이 영향을 줄 수 있습니다.
원인이 하나가 아니라 나사 문제와 잇몸 염증처럼 여러 가지가 겹쳐 있는 경우도 있어, 검사 결과를 보며 어느 쪽 영향이 큰지 설명드립니다.
05진단 · 치료 과정
검사는 이런 순서로 진행합니다
흔들리는 위치와 정도를 먼저 확인하고, 필요한 영상 검사로 원인을 좁혀 갑니다.
흔들림 확인
흔들리는 것이 보철물인지 인공 치근인지, 주변 잇몸 상태와 맞물림을 함께 확인합니다.
영상 검사
파노라마로 전체를 보고, 필요하면 3D CT로 임플란트 주변 잇몸뼈를 입체적으로 확인합니다.
원인 설명
구강 카메라 사진과 영상을 함께 보며 원인과 가능한 치료를 설명드립니다.
치료 순서 계획
나사·보철물 정리, 잇몸 염증 치료, 다시 계획하는 방법 가운데 필요한 것과 순서를 정합니다.
사용 장비 · 구강 카메라 · 파노라마 · 3D CT · 구강 스캐너
설명은 구두 설명과 함께 모형·사진, 구강 스캐너 영상, 3D 시뮬레이션을 활용해 지금 상태와 치료 후 예상을 같이 확인하는 방식으로 진행합니다.
06선택지와 한계
원인에 따라 치료 방법이 달라집니다
검사 결과에 따라 아래 방법 중 필요한 것을 정합니다. 한 가지로 끝나지 않고 순서대로 함께 진행하는 경우도 있습니다.
나사와 보철물 정리
풀린 나사를 다시 조이거나 바꾸고 보철물의 맞물림을 조정합니다. 보철물이 깨졌다면 원내 기공소에서 다시 제작합니다.
- 검토하는 경우
- 인공 치근은 단단하고 보철물 쪽에 문제가 있을 때
- 감안할 점
- 같은 문제가 반복되면 씹는 습관과 맞물림을 함께 확인해야 합니다.
임플란트 주위 염증 치료
임플란트 둘레의 세균막과 치석을 정리하고, 잇몸 상태에 따라 치료를 나누어 진행합니다.
- 검토하는 경우
- 잇몸이 붓거나 피가 나고 잇몸뼈가 줄기 시작했을 때
- 감안할 점
- 이미 줄어든 잇몸뼈는 저절로 차오르지 않아 치료 뒤에도 정기적인 관리가 필요합니다.
임플란트를 다시 계획하는 방법
인공 치근 자체가 흔들리고 주변 잇몸뼈가 많이 줄었다면, 임플란트를 제거하고 잇몸뼈 상태를 회복한 뒤 다시 심는 방법을 검토합니다.
- 검토하는 경우
- 인공 치근과 잇몸뼈의 결합이 약해졌을 때
- 감안할 점
- 뼈를 보강하는 과정과 치유 기간이 더해질 수 있어, 3D CT로 남은 뼈를 확인한 뒤 가능 여부를 말씀드립니다.
모든 흔들림이 다시 심어야 하는 문제는 아닙니다
상태에 따라 재수술이 아닌 관리로 해결되는 경우도 있습니다. 반대로 겉으로는 작은 흔들림이라도 잇몸뼈가 많이 줄어 있으면 치료 범위가 커질 수 있어, 영상으로 확인한 상태를 기준으로 정합니다.
07기간 · 비용
치료 기간과 비용은 무엇에 따라 달라지나요?
같은 흔들림이라도 원인과 범위에 따라 내원 횟수와 진료비가 달라집니다.
- 흔들림의 원인나사·보철물의 문제인지, 잇몸이나 잇몸뼈의 문제인지에 따라 치료 단계가 달라집니다.
- 잇몸뼈가 줄어든 정도뼈를 보강해야 하면 단계가 늘고 치유 기간이 길어집니다.
- 보철물을 다시 만드는지보철물 제작이 더해지면 본을 뜨고 맞추는 과정만큼 내원이 늘어납니다.
- 잇몸 · 전신 건강잇몸병이나 당뇨 등은 치유 속도와 치료 순서에 영향을 줍니다.
기간과 진료비는 검사 결과를 확인한 뒤 치료 전에 안내드리며, 건강보험 적용 여부는 치료 항목과 조건에 따라 달라 접수 시 확인해 드립니다.
자주 묻는 질문
나사가 풀린 경우에도 임플란트를 다시 심어야 하나요?
인공 치근이 단단히 붙어 있고 나사나 보철물만의 문제라면 다시 심지 않고 나사와 보철물을 정리해 쓰는 경우가 있습니다. 다만 같은 일이 반복되면 맞물림과 보철물 상태를 함께 확인합니다.
다른 곳에서 받은 임플란트도 확인할 수 있나요?
확인할 수 있습니다. 이전 치료 기록이나 사용한 임플란트 정보가 있으면 가져오시는 것이 도움이 되고, 필요하면 영상을 다시 촬영해 지금 상태를 확인합니다.
흔들리는 임플란트를 그대로 두면 어떻게 되나요?
원인에 따라 다르지만 염증이 원인이라면 주변 잇몸뼈가 계속 줄어들 수 있고, 나사가 풀린 채로 쓰면 다른 부품까지 손상될 수 있습니다. 불편이 작을 때 확인하는 편이 치료 범위를 줄이는 데 도움이 됩니다.
08림플란트의 원칙
치료의 이유와 한계까지 함께 설명하겠습니다.
림플란트치과는 자연치아를 보존할 수 있는지 먼저 살피고, 검사 결과와 가능한 치료를 함께 설명합니다. 치료의 선택은 충분히 이해한 뒤 하셔도 됩니다.
진료하는 의료진
조성웅 대표원장
보건복지부 구강악안면외과 · 통합치의학과 전문의
- 대한구강악안면외과학회 인정의
- 대한악안면성형재건외과학회 인정의
- 국군수도병원 구강악안면외과 과장
- 진단 장비3D CT · 파노라마 · 구강 스캐너 · 구강 카메라 · 임플란트 네비게이션
- 보철 제작원내 기공소에서 제작하고 맞물림을 조정합니다.
- 감염 관리1인 1기구 · 고압증기 멸균기 · 핸드피스 멸균 · 일회용품 사용 · 별도 멸균실
- 협진여러 진료가 함께 필요한 경우 의료진이 치료 순서를 상의합니다.
09함께 볼 문서
함께 읽으면 좋은 문서
10상담 · 예약
검사 결과를 함께 보며 치료를 설명드립니다.
상담 때 아래 내용을 알려 주시면 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.
- 임플란트를 받은 시기와 치료받은 곳
- 흔들림을 처음 느낀 때와 씹을 때의 느낌
- 이전 치료 기록이나 사용한 임플란트 정보
- 당뇨, 흡연, 골다공증 약 복용 여부
전화 상담 02-967-2228네이버 예약진료시간 · 오시는 길
림플란트치과 · 서울 동대문구 왕산로 127 경동유니온빌딩 6층
이 글은 일반적인 진료 안내이며 진찰과 진단을 대신하지 않습니다. 치료 방법·기간·결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 필요한 치료 범위는 검진 후 안내드립니다.